IgE — иммуноглобулин Е общий

CA125

Антитела, ответственные за развитие аллергических реакций.
Иммуноглобулины Е вырабатываются локально, преимущественно в подслизистом слое тканей, контактирующих с внешней средой: в коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Содержание IgE в крови ничтожно мало. Период полураспада этих иммуноглобулинов в сыворотке крови составляет 2 — 3 дня, а в коже — 9 — 14 дней.При попадании в организм аллергена происходит его взаимодействие с IgE. При контакте иммуноглобулинов E, адсорбированных на клетках, с аллергеном образуются комплексы «IgE — специфический антиген», что сопровождается поступлением ионов кальция в клетку-мишень, активацией в ней биохимических процессов и выбросом гистамина и других биологически активных веществ из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, на мембране которых фиксированы IgE. Поступление гистамина и других цитотоксических веществ в межклеточное пространство приводит к развитию местной воспалительной реакции, проявляющейся в виде ринита, бронхита, астмы, сыпи или формирует системную реакцию в виде анафилактического шока. Синтез иммуноглобулина Е начинается уже у плода на 11 неделе внутриутробного развития. Через плаценту он не проникает. Высокий уровень IgE в пуповинной крови является индикатором высокого риска атопических заболеваний.Повышенные уровни общего IgE связаны с гиперчувствительностью немедленного типа. У лиц, страдающих аллергией, IgE повышен, как во время атопических приступов, так и между ними. Концентрация IgE зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с аллергеном.

Микроскопическое исследование назального секрета на эозинофилы

CA125

Назальный секрет — это слизь из полости носа. Исследование помогает выявить наличие характерных клеток для инфекционных, вирусных и аллергических заболеваний, вызывающих воспаление слизистой оболочки носа — ринит. В результате иммунного ответа организма в слизистой носа повышается количество лейкоцитов: при бактериальных инфекциях — нейтрофилы, вирусных — лимфоциты, аллергических — эозинофилы. При аллергии эозинофилы накапливаются в большом количестве в носовой слизи и большое количество их появляется в крови. Риноцитограмму проводят в случае длительного насморка, когда выявление причины затруднено.

Определение аллергенспецифических IgE

CA125

Определение уровня общего IgEУровень общего IgE может увеличиваться при многих заболеваниях (гипер-IgE-синдром — синдром Иова, селективный IgA-дефицит, синдром Вискотта—Олдрича, синдром Ди Джорджи, IgE-миелома), в т.ч. при аллергических реакциях и паразитарных инвазиях. Поэтому в странах Европы и США его измерение практически не используется в настоящее время для скрининга или подтверждения аллергии.Определение уровня общего IgE применяется при аллергическом бронхолегочном аспергиллезе. Терапевтический ответ при этом заболевании оценивается с помощью нескольких измерений общего IgE.
Уровень общего IgE необходим для определения показаний к проведению терапии омализумабом (Ксолар) и подбора начальной дозы препарата.
Около 30% пациентов с атопией имеют нормальный уровень IgE, некоторые больные (особенно астмой) могут иметь моносенсибилизацию, которая не отражается на уровне общего IgE, границы нормы очень вариабельны.
Уровень общего IgE увеличивается у здоровых детей к 15 годам жизни и затем снижается с возрастом. Некоторые авторы рекомендуют определять уровень общего IgE у детей с отягощенным анамнезом для определении предрасположенности к атопическим заболеваниямОпределение уровней специфических IgE

Методы определения аллергенспецифических IgEА к аллергенам клещей домашней пыли и животных, грибковым, пыльцевым, пищевым и лекарственным аллергенам in vitro в сыворотке крови основаны на инструментальной оценке взаимодействия комплексов иммунореагентов-антигенов и антител (IgE) с использованием индикаторной метки (изотопной ферментной флюоресцентной и др.) с помощью РАСТ (радиоаллергосорбентного теста) и иммуноферментного анализа (ИФА, твердофазного — ELISA)

Индивидуальные аллергены

  • Аллерген: Апельсин
  • Аллерген: Арахис
  • Аллерген: Греча
  • Аллерген: Крабовое мясо
  • Аллерген: Креветки
  • Аллерген: Куриное мясо
  • Аллерген: Лосось/семга
  • Аллерген: Молоко
  • Аллерген: Пшеница
  • Аллерген: Рис
  • Аллерген: Рожь
  • Аллерген: Соевые бобы
  • Аллерген: Эпителий кошки (Felis domesticus)
  • Аллерген: Эпителий собаки (Canis familiaris)
  • Аллерген: Яичный белок
  • Аллерген: Яичный желток

Смеси аллергенов

  • Смесь аллергенов деревьев (раннее цветение: ольха серая+береза бородавч.+орешник,лещина+амер. ясень)
  • Смесь аллергенов детского питания (яичн. белок+мол.+рыба (треска)+пшеница+соев. бобы+томат+яичн. жел
  • Смесь аллергенов луговых трав (ежа сборная+овсяница луг.+райграс многол.+ тимофеевка+мятлик луг.)
  • Смесь аллергенов овощей (горох+фасоль+томаты+морковь+картофель)
  • Смесь аллергенов рыбы (треска+лосось+семга+сельдь+скумбрия+камбала)
  • Смесь аллергенов сорных трав (амброзия обыкнов.+полынь обыкн.+нивяник+одуванчик+подорожник)
  • Смесь плесневых аллергенов(Penicillium notatum+Cladosporium herbarum+ Aspergillus fumigates+Mucor racemosus+Alternaria internate)

Панели аллергенов

  • Пищевая панель (яичный белок, молоко, пшеница, рожь, рис, греча, апельсин, лосось/семга, яичный желток, куриное мясо)
  • Панель аллергенов пыли (домашняя пыль, клещ-дерматофаг перинный, клещ-дерматофаг мучной, таракан)